根据市委巡察办《印发〈市委第五巡察组关于巡察市医疗保障局党组的反馈意见〉的通知》（毕巡办发）〔2021〕34号）和《关于做好二届市委第八轮巡察整改有关工作的通知》要求，结合实际，对标对表，举一反三，建章立制，扎实推进巡察整改工作。截止目前，二届市委第八轮巡察反馈问题涉及4个方面18个问题，现整改完成18个，完成率达100%。现将巡察整改进展情况报告如下。

一、巡察整改工作安排部署情况

一是强化组织领导。结合二届市委第八轮巡察第五巡察组反馈意见整改落实要求，成立中共毕节市医疗保障局党组巡察反馈问题整改工作领导小组，由局党组书记、局任组长，局党组成员、副局长任副组长，相关科室和局属各单位负责人为成员，领导小组负责对二届市委第八轮巡察反馈意见整改工作的组织领导、统筹谋划、指挥调度和督促指导，切实推进整改落实。

二是及时安排部署。2021 年3月17日晚，局党组书记、局长主持专题会议，研究二届市委第八轮巡察第五巡察组巡察反馈问题整改工作。会议强调，全局上下要深入学习领会坚决贯彻落实习近平总书记关于优化营商环境重要讲话、重要指示精神，坚持学思用贯通、知行信合一，切实提升医疗保障服务能力和水平，不断优化医疗保障营商环境；党组要坚决扛起巡察整改的政治责任、主体责任，对此次专项巡察反馈的问题照单全收，并举一反三，立行立改，确保问题整改到位；要认真分析研判问题产生的根源，着重在建章立制上下功夫，建立长效机制，从源头上防止问题再次发生；窗口部门要加强对窗口人员的教育引导和管理，提升窗口人员综合素质，优化医保经办服务。

三是召开民主生活会。2021年3月31日，中共毕节市医疗保障局党组召开二届市委第八轮巡察反馈意见整改专题民主生活会。会上，局党组领导班子及班子成员对标对表二届市委第八轮巡察反馈意见，认真查摆突出问题、深刻剖析思想根源、认真开展批评与自我批评、提出整改措施，达到了预期的目的。

四是压紧压实责任。结合市医疗保障局实际，制定《中共毕节市医疗保障局党组关于二届市委第八轮巡察反馈意见整改工作方案》，经2021年4月1日局党组（扩大）会议审议通过后印发实施，并报市委巡察办、市委组织部干部监督科、市纪委市监委派驻第十一纪检组备案。建立整改清单和台账，明确牵头领导、责任单位和责任人，做到底数清、责任明，实行对账销号，做到整改一件、销号一件，确保整改任务不漏一项、全面落实。

二、巡察整改落实情况

（一）关于对“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想有差距，对漠视侵害群众利益问题处置力度不够，落实意识形态工作责任制不到位”问题的整改落实情况

1.针对“学习贯彻习近平总书记对毕节重要指示精神不及时”的问题

整改情况：一是开展专题学习。先后6次召开党组（扩大会议）、党组理论中心学习组重温习近平总书记视察贵州重要讲话精神和对毕节试验区重要指示批示精神。2021年1月28日，中共毕节市医疗保障局理论学习中心组2021年第一次集中学习研讨会传达学习习近平总书记对贵州对毕节工作的重要指示批示精神。二是开展专题研讨。3月26日，中共毕节市医疗保障局党组理论学习中心组召开2021年第二次集中学习研讨暨学习贯彻习近平总书记视察贵州重要讲话精神研讨会。三是开展专题宣讲。制定《学习贯彻习近平总书记视察贵州重要讲话精神宣讲方案》。4月27日，毕节市医疗保障局党组书记、局长在纳雍县龙场镇滑竹箐村向基层干部群众面对面宣讲习近平总书记视察贵州重要讲话精神，与大家交流学习体会。5月19日，在乡村振兴帮扶联系点威宁县么站镇平原村宣讲习近平总书记视察贵州重要讲话精神和省委十二届九次全会、市委二届九次全会精神。四是完善制度机制。2021年3月23日，下发《关于印发<毕节市医疗保障局贯彻落实习近平总书记视察贵州重要讲话精神工作措施>的通知》（毕市医保通﹝2021﹞6号）。2021年4月制定《关于认真学习宣传贯彻习近平总书记视察贵州重要讲话重要指示精神的工作方案》。整改完成，长期坚持。

2.针对“理论学习中心组学习不规范”的问题。

整改情况：一是已制定《中共毕节市医疗保障局党组贯彻〈中国共产党党委（党组）理论学习中心组学习规则〉实施细则》。二是已制定《2021年中共毕节市医疗保障局党组理论学习中心组学习计划》。三是截至6月15日，2021年完成5次中心组学习，按照有关规定建立学习档案。四是学习后及时拟写学习总结，并及时报送市委宣传部。整改完成，长期坚持。

3.针对“用局长办公会代替党组会研究重大事项”的问题

整改情况：一是严格执行《中共毕节市医疗保障局党组工作规则（试行）》，凡属“三重一大”事项一律在派驻纪检监察组监督指导下召开党组会集体讨论研究决定，截至6月15日，已召开13次党组（扩大）会议。二是落实国家医保局《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）和《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号）规定，由医疗机构或零售药店向统筹地区经办机构提出医疗保障定点申请，经办机构与评估合格的医疗机构或零售药店协商谈判，达成一致的，由同级经办机构与医疗机构或零售药店签订医保协议并向同级医疗保障行政部门备案。整改完成，长期坚持。

4.针对“对医保领域存在的漠视侵害群众利益问题处置力度不够”的问题

整改情况：一是组织各县（区）持续将“乡村干部收取群众新型农村合作医疗保障金未上交”纳入医保领域漠视侵害群众利益问题专项整治，按月报送台账，督促相关县（区）对专项整治发现的问题线索及时移送当地纪委监察部门。二是已印发《毕节市城乡居民参保缴费管理制度》，督促指导各县（区）在城乡居民参保缴费期间采取公示、接受咨询、责任追究等措施，有效提升群众知晓率和满意度。整改完成，长期坚持。

5.针对“落实意识形态工作责任制不到位”的问题

整改情况：一是已通过党组（扩大）会议、理论中心组学习等方式，组织学习《党委（党组） 落实全面从严治党主体责任规定》《党委（党组）意识形态工作责任制实施办法》。二是召开了1次意识形态专题会议研究意识形态工作。三是已在2021年度《市医疗保障局工作要点》《医疗保障局党建工作要点》及工作总结中将意识形态工作列为重要内容。四是领导班子及班子成员已把意识形态工作作为2020年度党员领导干部民主生活会对照检查和述职述廉报告的重要内容，接受监督和评议。整改完成，长期坚持。

（二）关于对“职能作用发挥不充分，形式主义仍有发生，内控制度执行不严格”问题的整改落实情况

1.针对“医保基金监管不到位，对信访工作处置不力”的问题

整改情况：一是组织全市医保部门及两定机构开展《医疗保障基金监管条例》的宣传学习，集中宣传解读医疗保障基金监管法律法规及政策规定。二是根据《医疗保障基金使用监督管理条例》等规定，督促指导各级医疗保障部门加强经办机构监督管理。三是建立完善举报投诉、信访案件办理相关制度，研究制定《毕节市医疗保障基金监督管理举报投诉办理实施细则（试行）》《毕节市医疗保障系统行风建设投诉举报管理规定（试行）》，严格按制度办理。四是向金海湖新区文教卫旅局下发《关于加强基金监管专项治理工作的通知》。五是组织人员对金海湖新区定点医药机构开展飞行检查，共检查定点医药机构8家，处理违规医疗机构5家，追回医保基金。六是市医保局成立核查组，对反映金海湖新区文阁乡盛德医院疫情期间大肆挂床住院等问题开展核查工作，将核查的问题移交金海湖新区文教卫旅局进行处理。约谈医院法人，对存在的问题进行整改。整改完成，长期坚持。

2.针对“形式主义不同程度存在”的问题

整改情况：一是已通过党组（扩大）会议、理论中心组学习等方式，组织学习《党委（党组） 落实全面从严治党主体责任规定》《党委（党组）意识形态工作责任制实施办法》。二是结合市医疗保障局工作实际制定《党风廉政建设和反腐败工作要点》。三是已组织新进人员开展了1次意识形态工作培训，严禁意识形态领域形式主义。四是已下发《关于进一步规范办文办会有关事项的工作提示》，要求严格执行《毕节市医疗保障局公文运转和办理办法》规定，规范审核审批流程，严格文稿校对。五是已组织干部职工认真学习《毕节市医疗保障局公文运转和办理办法》，提高公文办理水平。六是已制定《毕节市医疗保障局负面清单管理办法》，对不严格执行公文运转和办理有关规定的，列入负面清单管理，与晋级晋档、评先选优挂钩。造成重大失误和社会不良影响的，严肃追责问责。整改完成，长期坚持。

3.针对“同一病种收费标准不统一”的问题

整改情况：按照有关程序，会同市卫健局、市财政局、市市场监管局印发出台《关于统一全市城乡居民医保单病种收费标准的通知（试行）》（毕市医保通〔2021〕23号），统一全市城乡居民医保单病种收费标准，规范临床诊疗服务和医疗收费行为。整改完成，长期坚持。

4.针对“请销假制度执行不严”的问题

整改情况：一是已修订完善《毕节市医疗保障局干部职工请销假制度》，对产假、陪产假、婚假、丧假等进行规定。二是已督促请病假、产假、陪产假等人员补齐相关印证材料。三是已组织干部职工学习《毕节市医疗保障局干部职工请销假制度》等内控制度，严格遵照执行。整改完成，长期坚持。

5.针对“财经制度执行不严格”的问题

整改情况：一是严格执行会计制度，严格按照《会计基础工作规范》填制记账凭证。二是已组织单位财务人员集中学习《中华人民共和国会计法》《基础会计实务》等相关财务知识，规范会计行为。三是已认真修订完善单位内控制度并严格执行，单位副局长出差必须由单位主要领导签批《出差审批单》，其余工作人员出差必须由分管领导签批《出差审批单》，分管财务领导在《差旅费报销单》上签批。四是已组织全体干部职工学习《毕节市市级党政机关差旅费管理办法的通知（毕财〔2014〕6号）》文件中，严格按规定填制原始凭证，确保原始凭证的真实性和完整性。整改完成，长期坚持。

（三）关于对“党内政治生活不严肃不规范，基层党组织建设薄弱，组织力欠缺，管党治党主体责任落实不力，层层传导全面从严治党压力不够”问题的整改落实情况

1.针对“党内政治生活不规范”的问题

整改情况：一是局属两个党支部已组织党员开展“三会一课”会议记录规范培训学习，党总支组织开展“三会一课”会议记录检查工作。二是局属两个党支部已组织传达《“宫晓农”双开问题通报》，切实做到知敬畏、存戒惧、守底线，不断提高拒腐防变的思想认识和行动自觉。三是局属两个党支部及时传达学习上级党组织要求传达学习的相关内容。整改完成，长期坚持。

2.针对“机关党支部活动阵地建设未达标”的问题

整改情况：选定贵阳银行12楼大会议室为党员活动室，制作安装了党建主题墙，发展党员流程图、“三会一课”等制度按要求和规范上墙，确保达到有场所、有设施、有标志、有党旗、有书报、有制度的“六有”标准。在贵阳银行5楼会议室同步将发展党员流程图、“三会一课”等制度等按要求和规范上墙，达到“六有”标准。整改完成，长期坚持。

3.针对“党费收缴管理不合规”的问题

整改情况：一是组织局属两个党支部进行了党费收缴培训，制作党费收缴管理制度上墙。二是从2020年11月起，按规定按月收取党费，并及时存入党费专户或存入指定的对公账户。整改完成，长期坚持。

4.针对“‘三述一评’工作开展有差距”的问题

整改情况：一是已制定《毕节市医疗保障局“三述一评”制度（试行）》并严格执行。二是已按照有关规定认真组织班子成员、科室负责人在党组（扩大）会议开展2020年度述责述廉，接受评议。三是组织支部书记在党组（扩大）会议进行述党建，接受评议。整改完成，长期坚持。

5.针对“选人用人档案不规范”的问题

整改情况：一是已在组织部门指导下，制定《毕节市医疗保障局人事记录规范》并严格落实。二是已按照《中共毕节市医疗保障局党组工作规则（试行）》《毕节市医疗保障局人事记录规范》规定，党组会议由局办公室安排专门人员如实记录，研究干部人事的会议记录使用专门记录本，记录时表述准确、要素齐全。三是已在组织部门指导下，对三龄问题认定不准确的干部提请局党组重新认定出生日期。整改完成，长期坚持。

6.针对“履行党风廉政主体责任不到位”的问题

整改情况：一是经自查，2019年4月12日和12月5日分别召开专题会议对党风廉政建设和反腐败工作进行研究部署。二是2021年3月26日召开党组专题会议研究部署党风廉政建设工作，审定印发《2021年党风廉政建设和反腐败工作要点》，对党风廉政建设工作进行责任分解，明确领导班子职责和任务分工，并按计划推动落实。三是于2021年4月20日召开全市医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作会议，分层级全员签订党风廉政建设责任书，压紧压实主体责任。四是确保全年召开专题会议研究部署党风廉政建设和反腐败工作不少于2次。整改完成，长期坚持。

（四）关于对“巡察、审计监督反馈问题整改不彻底”问题的整改落实情况

1.针对“巡察整改不彻底”的问题

整改情况：一是市医保局督促指导金海湖新区教科文旅局组织定点医药机构开展自查自纠工作，并对自查自纠情况开展全覆盖的检查。市医保局组成检查组对金海湖新区定点医药机构开展飞行检查，将飞行检查结果移送金海湖新区教科文旅局依法依规进行处理。二是制定4321联系帮扶对象“大回访”方案，组织开展回访活动，与党史学习教育“我为群众办实事”实践活动结合起来，熟悉掌握基本情况，为群众解决实际困难，巩固拓展脱贫攻坚成果。整改完成，长期坚持。

三、存在问题

一是政治站位不高。习近平新时代中国特色社会主义思想内涵丰富、博大精深，特别是习近平视察贵州重要讲话精神和对贵州对毕节重要指示批示精神深入阐述了事关贵州、事关毕节未来发展的全局性、根本性、战略性问题，为全省、全市开启全面建设社会主义现代化新征程指明了前进方向、明晰了目标路径、注入了强大动力。局党组班子学习领会的深度、广度和高度不够，理论指导实践的实效不强，学思用贯通、知信行统一做得不好。

 二是党性锻炼不够。面对新形势新变化，班子在坚持不懈加强党性锻炼和思想修养上下的功夫不够，导致班子的进取意识、奋斗精神有些减退，存在过得去、差不多就行的思想。没有持续不断地加强政治理论、道德情操、思想文化和专业知识等修养，放松了对党性锻炼的要求和保持党员先进性纯洁性的追求，直接影响了班子思想的进步和工作的推进。

 三是担当精神不足。贯彻落实习近平总书记视察贵州重要讲话和对贵州对毕节重要指示批示精神，最根本、最核心的任务是建设好贯彻新发展理念示范区。党组班子解放思想解放力度还不够大，对解决制约医保事业改革发展的瓶颈问题办法不多，对深化医保改革思考不深，全面落实“立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局、推动高质量发展”的思路不够开阔、措施不够有力。

 四是大局意识不牢。党组班子对大局的高度、宽度、深度把握不足，把医保工作放到党委和政府工作大局中去思考、定位不够，对整体局面和全局形势把握不准，从大局上观察分析问题、谋全局抓大事、处理复杂问题的能力还有待提高。

四、下步工作打算

（一）坚定不移把政治建设摆在首位，全面落实“两个坚决维护”。坚定不移用习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神武装头脑，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个坚决维护”，进一步筑牢全体医保干部职工的政治忠诚，在政治上、思想上和行动上始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。

（二）坚持不懈推进巡察整改落实，建立健全巩固提升长效机制。坚持目标不变、尺度不松、力度不减、常抓不懈，锲而不舍地抓好整改成果的巩固，坚决防止问题反弹回潮。把具体问题整改和构建长效机制结合起来，以问题为导向，倒查制度漏洞，围绕党建、党风廉政建设、意识形态、选人用人等重点领域、重点环节，加大制度建设力度，着力构建标本兼治的长效机制体系。

（三）不折不扣落实管党治党主体责任，不断推进全面从严治党向纵深发展。局领导班子要勇于担当，履行好管党治党主体责任和“一岗双责”，突出发挥领导核心作用，把政治建设摆在首位，以更有力的举措抓好思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设和制度建设，深入研究解决新时代全面从严治党遇到的新情况、新问题。加强班子建设，提升班子的凝聚力和战斗力，着力解决管理上失之于宽、失之于软的问题。加强对意识形态工作的领导，坚持正确的选人用人导向。进一步加强基层党组织建设，大力开展基层组织标准化规范化建设，从严规范组织生活，把各党支部建设得更加坚强有力，营造风清气正的政治生态。

（四）真抓实干推动整改成果转化，有效促进医保工作健康发展。市医保局要把巡察整改落实作为有利契机，扎实工作，深入学习贯彻习近平总书记视察贵州重要讲话精神和对贵州对毕节重要指示批示精神，贯彻落实省委十二届八次、九次全会精神和市委二届八次、九次全会精神，紧紧围绕市委二届八次全会明确的“11345” 总体思路，落实各项医保惠民政策，推动医保事业高质量发展，激励医保党员干部以昂扬姿态奋力谱写百姓富生态美多彩贵州新未来、毕节新篇章。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0857-8245502；邮寄地址：贵州省毕节市七星关区碧阳大道贵阳银行五楼党总支办公室；邮编：551700；邮箱：bjsybj0857@163.com。